最近，关于“获得左氧氟沙星可能导致阿喀琉斯肌腱毁灭”的话题引起了社交媒体的激烈讨论。许多网民说，他们以前从未听说过“生活和生活的常识”，并且对此感到震惊和关注。 此时，引起激烈讨论的原因是博客作者的帖子。在文章中，他提到他看到有人在跳舞时摧毁了阿喀琉斯肌腱。评论区域中的许多网民询问他在跳舞之前是否使用左氧氟沙星。这让她感到惊讶，因为她家里有这种药，但她不知道有这种风险。这个微博的帖子迅速引起了许多网民的共鸣和讨论，许多人说这是他们第一次听说它。 实际上，在医学界，氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）不再是Litim会导致肌腱炎和肌腱的破坏。 2008年初，美国要求食品和药物管理局（FDA）在氟喹诺酮类情况下向说明这一严重的不良反应添加“黑盒警告”。但是，对于公众来说，这似乎仍然是一种相对不熟悉的知识，那么左氧氟沙星有多少风险会造成跟腱破坏？我们应该如何看药物的不良反应？本文将详细与您交谈。 左氧氟沙星和阿喀琉斯肌腱破裂： 这有多少风险？ 左氧氟沙星是一种常用的氟喹诺酮抗生素。由于其优点（例如广泛的抗菌光谱和强大的抗菌作用），它被广泛用于临床训练中，以治疗各种传染病，例如呼吸系统，尿液系统和柔软的皮肤组织。但是，像所有其他药物一样，左氧氟沙星也有一些不良反应的风险。其中，肌腱损伤是一种罕见的并发症，但可能会带来严重的后果。 根据现有研究，肌腱疾病（如左伏利克斯）的发生率ACIN约为0.01％至0.1％，而肌腱更严重破坏的发生率小于0.01％。换句话说，每10,000名使用左氧氟沙星的患者约有1至10人可能遭受肌腱炎，例如肌腱炎，而少于1人则遭受肌腱破坏。 根据1983年首次报道了由喹诺酮类药引起的肌腱，此后首次发布了100多个病例，根据2019年发表的《联合文章》的数据，使用Quinolones彻底破坏肌腱的机会非常低，大约有8至15例全球报告的案例。 应当指出的是，左氧氟沙星的风险对每个人而言并不相同。以下5组是高风险组，应该更多地关注吸毒。 ·60岁以上的老年人：随着年龄的增长，肌腱和血液供应的柔韧性将减少，因此他们更容易受到药物损伤。 ·使用GL的患者同时的u核酸类药物：糖皮质激素本身可能会对肌腱产生不利影响，与氟喹诺酮类药物的共同给药将显着增加肌腱破坏的风险。 ·肾功能不足的患者：肾素功能不足会导致去除药物并增加血液中药物的浓度，从而增加反应不良的风险。 ·具有固体器官移植的患者（例如肾脏移植）：这些患者通常需要长期的免疫抑制剂（可能包括糖皮质激素），并且处于相对较差的身体状况，并且对左羟霉素的副作用风险增加。 ·长期以来从事高力量体育锻炼的运动员或人们：该组的肌腱本身具有更大的负载，因此更容易受伤。 研究表明，由左氧氟沙星造成的肌腱损伤可能会在药物后数小时内发生，或者可能发生在LO中。NG在该药物后6个月没有停止。但是FEDSNTE的大多数症状发生在药物后2周内。因此，患者在使用左氧氟沙星期间需要保持警惕，并在不停止药物后的一段时间内保持警惕。他们可以暂时避免锻炼一天以外的日子活动，尤其是激烈的运动，这会给下肢带来巨大的负担。 看到药物的不良反应很少 服用任何药物有不良反应的风险，这是一个客观的事实，需要在吸毒中解决。我们不应该放弃食物，因为我们害怕罕见的反应，拒绝必要的治疗方法，或者不太可能承担该药物的潜在风险。 如上所述，这是引起阿喀琉斯肌腱破裂的风险，这是一种罕见的不良反应，而卡兰辛德患者可以免受标准使用左氧氟沙星的使用。由于个别情况，我们不应该太害怕这种药物，甚至拒绝根据需要使用它。 据信，来自微博网络的建议是从警告信息到医学说明，但是如果包括局部短期药物的眼睛下降，只要该药物在与形式的左氟沙星中使用，它一定会造成肌腱损伤甚至破裂，这夸张了稀有药物反应的夸张。通常，只有那些服用左氧氟沙星的人才能给出口服和注射大剂量和长期监督的风险。局部左氧氟沙星的吸收和吸收率，例如眼滴，耳滴等，可能会忽略自负，以及引起重大毒性作用的风险非常低。 对于高风险的人，如果您想减少使用左氧氟沙星造成肌腱损伤的风险，则可以参考以下3个建议。 在使用左氧氟沙星之前，建议积极地将医生告知您的病史和病史（尤其是在您使用糖皮质激素）来完成药物风险的风险。对于有高风险的人，需要更仔细地选择抗生素或通过吸毒来监测。 在药物和药物停止期间，您应该注意身体状况。如果您在肌腱（尤其是跟腱）中遇到疼痛，炎症，压痛等症状，则应立即停止药物并准时寻求治疗。 在Pagwith Levofloxacin期间，应尽可能避免严格的运动和高力量的体力劳动，以减少刺激和肌腱损伤。 左氧氟沙星的其他谨慎 因为它伴随着药物的安全性，所以我会再说几句话。除了受伤的风险外，我们还需要注意使用左氧氟沙星时的谨慎态度。 首先，这是光敏反应的问题。左氧氟沙星可能引起光敏反应，即在DRU之后G，皮肤会有发红，炎症，瘙痒和皮疹等症状。因此，在药物中以及停止药物后的5天内，请尽量避免长期暴露于阳光，并在一天出来的白天进行保护。 少数患者可能会出现神经系统的中心症状，例如头晕，头痛，失眠，障碍和服用左氧氟沙星后令人信服。对于中枢神经系统（例如癫痫病）中疾病史的患者，应谨慎使用左氧氟沙星。 左氧氟沙星会导致血糖水平的变化，这可能引起高血糖和低血糖症。如果糖尿病患者需要药物治疗，则应在药物期间加强血糖监测。 左氧通可能会导致QT间隔扩展（心电图的重要建议），从而增加了扭转心室心动过速的风险。使用患有心脏病史或服用其他药物的谨慎患者可能影响QT间隔的液化。 适用于儿童和青少年的PAG -CARE。由于氟喹诺酮类药可能会对未成年人的骨骼发育产生不利影响，因此不建议18岁以下的儿童和青少年使用。 我希望在这里开处方左氧氟沙星的医生可能希望强调患者的相应风险。使用这种药物的患者可以比较本文以仔细考虑肌腱损伤的风险。对于长期身体健康，应根据需要暂停锻炼计划。 简而言之，作为一种在临床实践中广泛使用的抗生素药物，我们不应在没有迹象的情况下滥用药物，但我们不应消除某些风险事件的使用和很少的不良反应。所有药物应成为权衡药物治疗和药物安全风险的好处的合理选择。我希望这篇著名的科学文章能够帮助每个人看左氧氟沙星的危险，这些危险更全面和客观地实现SAFE使用药物并过着健康的生活。 参考 [1]双侧左氧氟沙星诱导的跟腱破裂：不寻常的病例报告和文献综述。 Clin Med Insights关节炎肌肉骨骼。 2019年3月5日； 12：117954119835222。 [2]与氟喹诺酮有关的肌腱疾病：左氧通会带来最大的风险吗？药物治疗。 2016年6月; 36（6）：679-93。 计划和劳动 有li jin副药剂师副药剂师青年研究小组副主管流行科学作家协会医学委员会 检查第一家会员哈尔滨医科大学医院的刘Ziqi首席药剂师 pplanning |丁春 总编辑丨ding kun 回顾丨徐莱，林